不同剂量右美托咪定对腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术患者血清claudin-1和二胺氧化酶水平的影响

摘要：

目的:探讨不同剂量右美托咪定（Dex）对腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术患者紧密连接蛋白claudin-1及二胺氧化酶（DAO）水平的影响。方法:选取山西医科大学第二医院2019年1月至2020年1月拟择期行全身麻醉腹腔镜下根治术的妇科恶性肿瘤患者60例，其中子宫颈癌（Ⅰ~Ⅱ
A期）43例，卵巢癌（Ⅰ
A~Ⅲ
C期）9例，子宫内膜癌（Ⅰ期）8例。按照随机数字表法将其分为对照组（C组）、低剂量Dex组（D
1组）、高剂量Dex组（D
2组），每组20例。D
1组于诱导后恒速静脉泵注Dex 0.5 μg·kg
-1·h
-1至手术结束前30 min；D
2组于诱导后恒速静脉泵注Dex 1.0 μg·kg
-1·h
-1至手术结束前30 min；C组采取同样方法计算，泵注等量0.9%氯化钠溶液。于麻醉诱导前10 min（T
1）、解除气腹后1 h（T
2）、解除气腹后12 h（T
3）抽取患者5 ml肱静脉血，分别检测claudin-1蛋白、DAO及血糖水平的变化。
结果:在T
1、T
2、T
3时刻，C组claudin-1表达水平分别为（77.05±17.61）pg/ml、（66.76±12.97）pg/ml、（55.93±12.71）pg/ml，差异具有统计学意义（
F=10.449，
P<0.05）；DAO表达水平分别为（4.83±0.93）ng/ml、（5.62±1.01）ng/ml、（5.98±1.21）ng/ml，差异具有统计学意义（
F=6.139，
P<0.05）；血糖水平分别为（4.82±0.66）mmol/L、（7.55±0.94）mmol/L、（6.51±0.54）mmol/L，差异具有统计学意义（
F=70.197，
P<0.05）。T
2时刻，D
1组claudin-1表达水平为（69.12±13.02）pg/ml，与C组相比差异无统计学意义（
t=-0.575，
P>0.05），D
2组claudin-1表达水平为（76.36±14.89）pg/ml，与C组相比有所上升，差异有统计学意义（
t=-2.175，
P<0.05）。T
3时刻，D
1组、D
2组claudin-1表达水平分别为（66.14±14.36）pg/ml、（73.37±16.93）pg/ml，与C组相比均升高，差异均有统计学意义（
t值分别为-2.380、-3.682，均
P<0.05）。D
1、D
2组T
2时刻DAO表达水平分别为（5.02±0.84）ng/ml、（4.91±0.93）ng/ml，T
3时刻分别为（5.29±0.86）ng/ml、（5.20±0.98）ng/ml，与C组相比均降低，差异均有统计学意义（
t值分别为2.051、2.295、2.079、2.285，均
P<0.05）；D
1、D
2组T
2时刻血糖水平分别为（7.10±0.66）mmol/L、（6.77±0.97）mmol/L，T
3时刻分别为（5.95±0.94）mmol/L、（5.93±0.74）mmol/L，与C组相比均降低，差异均有统计学意义（
t值分别为2.565、5.374、2.293、2.765，均
P<0.05）。
结论:在腔镜妇科恶性肿瘤根治术中，持续输注Dex，可抑制长时间CO
2气腹带来的应激反应，调整患者claudin-1蛋白及DAO表达水平的改变，减轻肠黏膜细胞的损伤，有利于肠道功能恢复，其中高剂量Dex的作用优于低剂量Dex。

关键词：生殖器肿瘤，女（雌）性、右美托咪定、紧密连接蛋白类、胺氧化酶（含铜）、肠黏膜屏障功能

所属期刊栏目：33

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：917-922