根治性放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对食管鳞状细胞癌患者总生存的影响

摘要：

目的:探讨根治性放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对食管鳞状细胞癌患者总生存（OS）的影响。方法:回顾性分析山西省肿瘤医院2011年3月到2017年1月359例食管鳞状细胞癌患者的临床资料，观察患者性别、年龄、吸烟指数、Karnofsky评分、病变部位、病变长度、肿瘤长径、TNM分期、是否同步放化疗、NLR等，按患者NLR绘制受试者工作特征（ROC）曲线找到最佳截断值，分成低NLR组和高NLR组，分析两组患者OS，采用单因素log-rank检验、多因素Cox比例风险回归模型分析得出影响患者OS的因素。结果:NLR预测OS的曲线下面积（AUC）为0.576，预测OS的最佳截断值为2.103 6，灵敏度和特异度分别为60.8%和55.2%。359例患者按照外周血NLR最佳截断值2.103 6分组，低NLR组为NLR<2.103 6（156例，43.5%），高NLR组为NLR≥2.103 6（203例，56.5%）。低NLR组、高NLR组患者性别（
χ2＝8.960，
P＝0.003）、病变长度（
χ2＝12.948，
P＝0.002）差异均具有统计学意义。单因素分析结果显示，病变长度、NLR、N分期、M分期及总TNM临床分期是患者OS的影响因素（均
P<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，病变长度（
HR＝1.456，95%
CI 1.215~1.745，
P<0.01）、NLR（
HR＝1.313，95%
CI 1.020~1.690，
P＝0.035）、N分期（
HR＝1.768，95%
CI 1.391~2.248，
P<0.01）是根治性放疗前食管鳞状细胞癌患者OS的独立影响因素。
结论:外周血NLR是根治性放疗前食管鳞状细胞癌患者OS的独立影响因素，NLR对预判食管鳞状细胞癌患者根治性放疗后OS具有重要的参考价值。

关键词：食管肿瘤、癌，鳞状细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值、根治性放疗、总生存

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：848-852