外周血单核细胞和中性粒细胞计数预测转移性非小细胞肺癌患者对免疫检查点抑制剂反应的临床价值

摘要：

目的:探讨外周血单核细胞和中性粒细胞计数预测转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）患者对免疫检查点抑制剂（ICI）治疗反应的临床价值。方法:回顾性研究2017年1月至2019年3月在海南省儋州市人民医院接受纳武利尤单抗或帕博利珠单抗治疗的34例成年mNSCLC患者资料，记录并分析患者的人口学特征、临床资料、开始治疗前2周内和ICI治疗后2周血液学检查结果与预后的相关性。结果:对ICI治疗有反应患者的基线中位单核细胞计数和中性粒细胞计数均低于无反应患者[（0.52±0.09）×10
9／L比（0.60±0.12）×10
9／L，（4.27±0.87）×10
9／L比（5.39±1.02）×10
9／L]，差异均有统计学意义（
t值分别为-2.572、-2.727，均
P<0.05）。对ICI治疗有反应患者的单核细胞计数与反应时间呈负相关（
r＝-0.507，
P<0.05）。单核细胞计数>0.70×10
9／L患者的中位反应时间短于单核细胞计数≤0.70×10
9／L的患者（8周比12周），差异有统计学意义（
χ2＝4.162，
P＝0.041）。单核细胞计数与反应持续时间、无进展生存及总生存之间均无相关性（
r值分别为-0.214、0.182、0.232，均
P>0.05）。对ICI治疗有反应患者的中性粒细胞计数降低22%，高于无反应患者的2%，差异有统计学意义（
P<0.05）。首次给药后中性粒细胞计数截断值为4.2×10
9／L，中性粒细胞计数≤4.2×10
9／L患者的反应率高于>4.2×10
9／L患者[86.7%（13／15）比36.8％（7／19）]，差异有统计学意义（
χ2＝6.657，
P<0.05）。
结论:外周血单核细胞和中性粒细胞计数对mNSCLC患者ICI治疗反应具有一定预测价值。

关键词：癌，非小细胞肺、单核细胞、中性粒细胞、免疫检查点抑制剂

所属期刊栏目：33

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：24-27