目的:探讨脑胶质瘤组织中CPEB1和bcl-2蛋白表达情况及与患者预后的关系。方法:选取2015年6月至2016年6月河南省南阳市第二人民医院收治的脑胶质瘤患者136例。术中收集患者脑胶质瘤组织和距离脑胶质瘤5 cm以上的癌旁正常组织。免疫组织化学法检测CPEB1和bcl-2蛋白表达情况。患者出院后随访3年,记录患者的生存情况。分析临床病理因素及CPEB1和bcl-2蛋白表达情况与生存的关系,采用多因素Cox回归模型分析患者生存影响因素。结果:脑胶质瘤组织中CPEB1、bcl-2蛋白阳性率高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义[64.71%(88/136)比0(0/136),
χ2=21.648,
P<0.01;61.76%(84/136)比17.65%(24/136),
χ2=17.549,
P<0.01]。脑胶质瘤组织中CPEB1、bcl-2蛋白阳性率在不同肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移患者中差异均有统计学意义(均
P<0.05)。至随访结束,88例CPEB1阳性者中生存68例(77.27%),48例阴性者中生存46例(95.83%),差异有统计学意义(
P<0.01);84例bcl-2阳性者中生存64例(76.19%),52例阴性者中生存50例(96.15%),差异有统计学意义(
P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤分期(
HR=1.921,95%
CI 0.946~4.192,
P<0.01)、分化程度(
HR=1.816,95%
CI 0.921~4.955,
P<0.01)、淋巴结转移情况(
HR=2.059,95%
CI 1.075~5.629,
P<0.01)、术前Karnofsky评分(
HR=1.902,95%
CI 0.899~4.730,
P<0.01)、CPEB1蛋白表达(
HR=1.952,95%
CI 0.885~4.641,
P=0.001)、bcl-2蛋白表达(
HR=1.728,95%
CI 0.852~4.213,
P=0.003)是脑胶质瘤患者随访3年后生存的独立影响因素。
结论:人脑胶质瘤组织中CPEB1和bcl-2蛋白均高表达,且可能与病情严重程度相关;二者表达是患者预后的独立影响因素。
神经胶质瘤、CPEB1、bcl-2、预后
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河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20191469;河南省医学科技攻关计划2018020983;河南省南阳市科技攻关计划KJGG185、KJGG166、KJGG120;Medical Science and Technology Program Joint Construction Project of Henan ProvinceLHGJ20191469;Medical Science and Technology Program of Henan Province2018020983;Science and Technology Program of Nanyang in Henan ProvinceKJGG185, KJGG166, KJGG120