肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌效果观察

摘要：

目的:评估肿瘤细胞减灭术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为首选方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2007年12月至2019年11月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的国际妇产科协会（FIGO）Ⅲ
C~Ⅳ期卵巢癌、以CRS+HIPEC作为首选治疗方案并具有完整临床资料的患者。采用Kaplan-Meier法分析生存情况，Cox回归模型分析预后因素，主要终点为中位总生存（mOS）时间和中位无进展生存（mPFS），次要终点为围术期安全性。
结果:100例晚期卵巢癌患者入组，中位随访时间18.4个月，生存75例（75.0%），死亡25例（25.0%），mOS时间为87.6个月（95%
CI 72.1~103.1个月），1、2、3、4、5年生存率分别为94.1%、77.2%、68.2%、64.2%和64.2%。单因素分析显示，年龄≤58岁（
P=0.023）、Karnofsky评分≥80分（
P=0.026）、腹腔积液量≤1 000 ml（
P=0.041）、腹膜癌指数（PCI）评分<19分（
P=0.044）和肿瘤细胞减灭程度（CC）评分0~1分（
P=0.001）者预后较好。多因素分析显示，CC评分0~1分为独立预后因素，CC评分2~3分者死亡风险为CC评分0~1分者的3.2倍（
HR=3.2，95%
CI 1.4~7.6，
P=0.008）；CC评分0~1分者mPFS时间为23.3个月（95%
CI 0~50.7个月）。围术期Ⅲ~Ⅳ级不良事件发生率和死亡率分别为4.0%（4/100）和2.0%（2/100）。
结论:CRS+HIPEC可有效延长晚期卵巢癌患者生存期，且安全性较好。

关键词：卵巢肿瘤、腹膜转移、肿瘤细胞减灭术、腹腔热灌注化疗、预后

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资助基金：北京市自然科学基金7172108;北京市医院管理局"登峰"人才培养计划DFL20180701;首都临床特色应用研究与成果推广项目Z161100000516077;北京市优秀人才培养资助集体项目2017400003235J007;首都医科大学附属北京世纪坛医院重点学科建设项目2016fmzlwk;Beijing Natural Science Foundation7172108;Beijing Municipal Administration of Hospitals' Ascent Talents PlanDFL20180701;Project of Capital Clinical Special Medicine Research DevelopmentZ161100000516077;Beijing Municipal Group Program for Excellent Talents2017400003235J007;Key Discipline Development Fund of Beijing Shijitan Hospital Affiliated to the Capital Medical University2016fmzlwk

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：574-578