血小板与淋巴细胞比值及Ki-67表达对晚期非小细胞肺癌化疗效果及预后判断的意义

摘要：

目的 探讨初治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、肺癌组织细胞增殖抗原Ki-67在化疗效果及预后判断中的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月于山西省肿瘤医院经病理及免疫组织化学确诊的132例晚期NSCLC患者的临床资料.采集患者化疗前外周静脉血,应用血细胞分析仪检测血小板、淋巴细胞数,计算PLR;免疫组织化学SP法检测组织切片Ki-67表达情况.一线化疗采用含铂双药方案治疗至少4个周期.计数资料比较采用 χ2检验;有效率影响因素采用logistic回归模型进行分析;应用Kaplan-Meier法进行生存分析,并行log-rank检验;Cox风险比例模型进行预后多因素分析.结果 一线化疗有效率41.7％(55/132).患者1、2年总生存(OS)率分别为26.1％、10.4％,中位无进展生存(PFS)时间5.7个月(95％CI 3.2～10.9个月),中位OS时间14.1个月(95％CI 6.8～18.4个月).中位PLR为172.0.PLR<172.0组有效率高于PLR≥172.0组[60.6％(40/66)比22.7％(15/66),χ2=19.481,P<0.05],中位OS时间较PLR≥172.0组长(17.6个月比15.0个月,χ2=4.976,P<0.05),两组中位PFS时间差异无统计学意义(8.6个月比6.5个月,χ2=0.078,P>0.05).Ki-67阴性组与阳性组间有效率差异无统计学意义[40.0％(28/70)比43.5％(27/62),χ2=0.170,P>0.05],阴性组中位PFS时间、OS时间均较阳性组长(7.6个月比6.5个月,χ2=7.170,P<0.05;18.3个月比14.5个月,χ2=15.870,P<0.05).多因素分析显示,PLR是有效率的独立影响因素(P<0.05),Ki-67是PFS的独立影响因素(P<0.05),PLR、Ki-67是OS的独立影响因素(P<0.05).结论 PLR和Ki-67可以作为预测晚期NSCLC化疗效果和预后评估的有意义指标.

关键词：癌、非小细胞肺、血小板与淋巴细胞比值、Ki-67抗原、预后

所属期刊栏目：31

在线出版日期：2019-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：300-304