10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2018.06.008
局部进展期直肠癌术前调强适形放疗联合同步化疗效果评价
目的 评价局部进展期直肠癌(LARC)经术前调强适形放疗(IMRT)同步联合mFOLFOX6方案化疗的效果及不良反应.方法 选择2010年6月至2012年12月在山西省肿瘤医院接受术前IMRT联合化疗治疗的LARC患者86例,采用随机数字表法分为两组,mFOLFOX6方案同步化疗46例(mFOLFOX6组),5-氟尿嘧啶(5-Fu)注射液单药同步化疗40例(5-Fu组). IMRT靶区总剂量45~54 Gy,分25次完成.观察两组患者近期疗效、放化疗不良反应,分析两组生存及复发转移情况.采用χ2检验或Fisher确切概率法进行计数资料组间比较,应用Kaplan-Meier法计算生存率,行Log-rank检验.结果 总体随访率为97.67 %(84/86).两组手术切除率、病理完全缓解(pCR)率、3年总生存(OS)率差异均无统计学意义(93.5 %比80.0 %、6.5 %比0、87.0 %比70.0 %,均P>0.05). mFOLFOX6组术前降期率、3年无瘤生存(DFS)率、无远处转移生存(DMFS)率均优于5-Fu组(58.7 %比32.5 %、79.1 %比50.0 %、89.1 %比72.5 %,均P<0.05).结论 术前IMRT联合同步mFOLFOX6方案化疗,能够降低LARC患者的术前分期,提高3年DFS率、DMFS率;不良反应有增加,但可耐受.
直肠肿瘤、放射疗法、调强适形、药物疗法、联合
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2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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