手术联合术前新辅助同步放化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期中低位直肠癌效果观察

摘要：

目的 探讨手术联合术前新辅助同步放化疗在Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌中的应用价值及在提高手术切除率方面的效果.方法 回顾性分析河北北方学院附属第一医院2012年1月至2017年1月收治的70例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者,所有患者术前均应用新辅助同步放化疗.新辅助放疗:盆腔5野照射,总剂量50 Gy,2.0 Gy/次,5次/周,共5周.新辅助化疗:XELOX(奥沙利铂、卡培他滨)或FOLFOX(奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶)方案同步化疗.放疗结束后休息6~8周进行手术,手术均按全直肠系膜切除术(TME)操作规范进行.结果 70例患者均完成新辅助同步放化疗,Ⅰ级不良反应发生率为15.71 %(11/70),Ⅱ级不良反应发生率为7.14 %(5/70),无Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生.94.29 % (66/70)的患者术后肿瘤临床分期降低,与新辅助同步放化疗前分期比较,术后TNM分期降低,差异有统计学意义(χ2=7.846,P<0.05).肿瘤手术根治性切除率为94.29 %(66/70).结论 手术联合术前新辅助同步放化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌安全有效,能使肿瘤临床分期降低并提高肿瘤根治性切除率.

关键词：直肠肿瘤、化学疗法、辅助、放射疗法、全直肠系膜切除术

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资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划20160373Key Project of Medical Science Research in Hebei Province20160373

在线出版日期：2018-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：103-106