地诺单抗联合手术治疗骶骨骨巨细胞瘤效果分析

摘要：

目的 评估骶骨骨巨细胞瘤(GCTB)患者在术前、术后接受地诺单抗治疗后疗效及骶神经功能的改善情况.方法 回顾性分析2014年4月至2016年7月北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心收治的30例骶骨GCTB患者临床资料,根据地诺单抗的用药时机分为对照组(10例)、术后用药组(9例)和新辅助治疗组(11例).所有接受地诺单抗治疗的患者每4周接受120mg地诺单抗皮下注射,第8天和第15天增加2次负荷剂量.结果 对照组中3例(3/10)术后复发,术后用药组无复发(0/9),新辅助治疗组3例(3/11)术后复发.3组无事件生存率比较,差异无统计学意义(P=0.133).新辅助治疗组用药后依据实体瘤的疗效评价标准(RECIST 1.1)评估,客观反应率为63.6%(7/11).新辅助治疗组中5例患者术前应用地诺单抗后疼痛明显改善(骶神经功能评分下降≥2分),同时大小便困难、失禁及麻木感减轻,4例术前留置尿管的患者中2例使用地诺单抗后拔除尿管.结论 地诺单抗可缓解骶神经压迫造成的疼痛和大小便障碍,新辅助用药方式可部分减少术中出血,但手术清除肿瘤仍为治疗骶骨GCTB的基本手段.

关键词：巨细胞瘤、骨、RANK配体、地诺单抗、骶骨、肿瘤辅助疗法

所属期刊栏目：29

分类号：R73;R75

资助基金：首都临床特色应用研究与成果推广Z151100004015169Applied Research and Achievement of Clinical Characteristics in Capital City Z151100004015169

在线出版日期：2018-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：805-808,814