程序性死亡受体1配体、拓扑异构酶Ⅱα及p16蛋白在子宫颈癌中的表达及其意义

摘要：

目的 分析程序性死亡受体1配体(PD-L1)、p16蛋白及DNA拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)在子宫颈癌中的表达及其临床意义.方法 选取2014年1月至2015年12月手术切除或活组织检查的子宫颈石蜡样本199例,包括子宫颈鳞状细胞浸润癌106例,高级别与低级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)各30例,子宫颈正常组织33例.采用EnVision方法进行PD-L1、p16、TOPOⅡα免疫组织化学检测.结果 PD-L1阳性表达率在子宫颈鳞状细胞浸润癌中为66.0％(70/106),但在高级别、低级别CIN和正常子宫颈组织中均不表达,差异均有统计学意义(均P=0.000);在鳞状细胞浸润癌中,低分化组阳性率[77.3％(51/66)]高于中高分化组[56.5％(21/40)],差异有统计学意义(x2=7.02,P=0.01).依据国际妇产科协会(FIGO)分期,Ⅰ～Ⅱ期阳性率[54.9％(28/51)]低于Ⅲ～Ⅳ期[76.4％(42/55)],差异有统计学意义(x 2=5.47,P=0.02).PD-L1表达与病灶大小和淋巴结转移均无关(均P＞ 0.05).p16阳性表达率在子宫颈鳞状细胞浸润癌中为99.1％(105/106),在高级别CIN中为86.7％(26/30),低级别中为26.7％(8/30),在正常子宫颈组织中不表达,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).p16的表达与组织学分化程度、FIGO分期、病灶大小、淋巴结转移均无关(均P＞0.05).TOPOⅡα阳性表达率在子宫颈鳞状细胞浸润癌中为97.2％(103/106),与高级别CIN[73.3％(22/30)]、低级别CIN[66.7％(20/30)]及在正常子宫颈组织(不表达)比较,差异均有统计学意义(均P=0.000).TOPOⅡα阳性表达率在高级别CIN与低级别间差异无统计学意义(x2=0.32,P=0.570).TOPOⅡα的表达与组织学分化程度、FIGO分期、病灶大小、淋巴结转移均无关(均P＞0.05).结论 PD-L1、p16、TOPOⅡα表达与子宫颈癌的侵袭有关.PD-L1可能成为子宫颈浸润性癌患者免疫治疗的免疫检测点.

关键词：宫颈肿瘤、DNA拓扑异构酶类、Ⅱ型、程序性死亡受体1配体、基因、p16

所属期刊栏目：29

分类号：R73;R44

在线出版日期：2017-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：235-240