早期乳腺癌术后螺旋断层放疗与调强放疗剂量学比较的 Meta 分析

摘要：

目的：比较螺旋断层放疗（HT）与调强放疗（IMRT）在早期乳腺癌患者放疗中的剂量学差异，探讨二者的临床应用价值。方法通过计算机检索 PubMed、Embase、Sciencedirect、中国知网、维普及万方数据库，同时辅助其他检索，收集所有关于早期乳腺癌术后行 HT 与 IMRT 治疗患者剂量学参数比较的文献，应用 Cochrane 协作网 RevMan 5.2软件对满足条件的数据进行 Meta 分析。结果最终纳入10篇文献。 HT 与 IMRT 相比，降低了计划靶区（PTV）的最大剂量（Dmax，P＝0.003）和平均剂量（Dmean，P＜0.00001），且适形度更好（P＜0.0001）；降低了左侧乳腺癌患者心脏的 Dmax（P＝0.005）、V20（P＝0.05）和 V30（P＝0.003）；降低了患侧肺 Dmax（P＝0.003）和 V20（P＝0.02）；增加了健侧乳腺 Dmax（P＜0.00001）、Dmean（P＝0.05）和 V5（P＝0.01）。对于均匀指数（HI），心脏 Dmean、V5、V10，患侧肺 Dmean、V5、V10、V30，健侧乳腺 V10和健侧肺 Dmax、Dmean，HT 与 IMRT 比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。结论在早期乳腺癌术后放疗中，HT的靶区适形性及对高剂量照射区域正常组织及器官的保护均优于 IMRT，有临床应用价值。

关键词：乳腺肿瘤、放射治疗、螺旋断层放疗、调强放疗、Meta 分析

所属期刊栏目：28

分类号：R73;R81

资助基金：辽宁省医院改革重点临床科室诊疗能力建设项目NCCC-B08-2014Fund program:Project of Treatment Capacity and Hospital Reform of Liaoning Province NCCC-B08-2014

在线出版日期：2017-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：828-832