10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2016.07.004
耐药基因检测联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验指导肺鳞状细胞癌二线化疗的临床研究
目的:探讨耐药基因检测联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验(ATP-TCA)对肺鳞状细胞癌二线化疗的指导意义,为临床治疗提供参考。方法收集组织病理学或细胞学确诊的、行NP方案一线化疗出现病情进展的肺鳞状细胞癌患者150例,采用实时反转录聚合酶链反应(RT-PCR)行耐药基因切除修复交叉互补基因1(ERCC1)mRNA、核苷酸还原酶M1亚基(RRM1)mRNA检测及ATP-TCA。两种方法检测结果同时显示对吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案敏感者,行二线GP方案全身化疗(GP组);两种方法检测结果同时显示对GP方案不敏感或结果不一致者,采用二线多西他赛+顺铂(DP)化疗方案(DP组),两组均行2~4个周期全身化疗。随访胸部CT,观察化疗有效率、中位无进展生存(PFS)及中位生存期。结果GP组有效率为36.2%(17/47),DP组为28.1%(26/92),两组差异有统计学意义(χ2=4.274,P<0.05);GP组与DP组中位PFS时间分别为4.2个月(95%CI 3.485~5.348个月)和3.6个月(95%CI 2.685~4.648个月),差异有统计学意义(P<0.05);GP组与DP组中位生存期分别为9.6个月(95%CI 8.283~10.637个月)和8.9个月(95%CI 7.384~9.648个月),差异无统计学意义(P>0.05)。结论耐药基因检测联合ATP-TCA对于晚期肺鳞状细癌二线化疗方案的选择有一定的指导意义。
肺肿瘤、癌、鳞状细胞、切除修复交叉互补基因1、核苷酸还原酶M1亚基、三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验、二线化疗
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R73;R96
山西省自然科学基金2013011046-1Fund program:Natural Science Foundation of Shanxi Province 2013011046-1
2016-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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