10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2015.11.004
直肠癌有无均整器模式下容积旋转调强放疗的剂量学比较
目的 比较TrueBeam直线加速器6MVX射线均整模式(FF)和非均整模式(FFF)下容积旋转调强放疗(VMAT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异.方法 选取15例直肠癌术前患者,在Eclipse 10.0计划系统上分别进行FF-VMAT和FFF-VMAT计划设计.计划靶体积(PTV)处方剂量为50 Gy/25次,2 Gy/次.在95%的PTV达到处方剂量前提下,比较两种计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、机器跳数及治疗时间.结果 FF-VMAT计划PTV的平均剂量(Dmean)、接受105%处方剂量的体积(V105)、HI低于FFF-VMAT计划,且CI覆盖得更好(P<0.05).FF-VMAT计划的小肠(D5)、膀胱(D5、Dmean、V40、V50)、左侧股骨头(V40)、右侧股骨头(Dmean)低于FFF-VMAT计划(P<0.05),B-P的V5高于FFF-VMAT计划(P<0.05).FF-VMAT计划的机器跳数(382±53)较FFF-VMAT计划(483±26)减少了21%(P<0.05);FF-VMAT计划的治疗时间”(148±4)s”与FFF-VMAT计划”(146±3)s”相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种计划均能满足临床治疗需求,FF-VMAT 计划较FFF-VMAT计划提供了更好的靶区剂量分布,且对危及器官的保护有一定优势,FFF模式下高剂量率的优势并没有得到发挥.
直肠肿瘤、术前放疗、容积旋转调强、剂量学、非均整模式
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广东省医学科研基金A2014455
2016-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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