膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤电切术后膀胱灌注化疗效果观察

摘要：

目的：观察膀胱低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤（PUNLMP）经尿道膀胱肿瘤电切（TUR-Bt）术后膀胱灌注化疗的效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的经术后病理证实为PUNLMP的44例患者临床资料，其中无症状体检发现24例，肉眼血尿19例，下腹部不适1例。所有患者均行TUR-Bt术，术后即刻以羟基喜树碱40 mg +无菌注射用水40 ml膀胱灌注化疗1次。随后32例（A组）术后1周行羟基喜树碱40 mg膀胱灌注1次，12例（B组）术后每周行羟基喜树碱40 mg膀胱灌注，共8次。结果PUNLMP患者占同期收治膀胱肿瘤患者的2.28%（44／1926）。44例中男性32例，女性12例；肿瘤单发39例，多发5例。44例均获随访，随访时间16～136个月，中位时间82个月，其中仅B组1例患者术后复发，复发时间为术后14个月，两组复发率差异无统计学意义（P＝0.273）。复发患者病理检查示未进展为尿路上皮癌。结论 PUNLMP发病率低，以中老年男性为主。无症状体检发现膀胱肿瘤时，应考虑PUNLMP的可能。术后即刻膀胱灌注化疗后预防性追加1次灌注化疗可降低肿瘤复发率，患者预后好，而维持膀胱灌注化疗并不能提高有效率。

关键词：膀胱肿瘤、化学疗法、肿瘤、局部灌注、复发

分类号：R73;X85

在线出版日期：2015-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：609-611