食管鳞状细胞癌同步放化疗预后影响因素分析

摘要：

目的 评估食管癌患者同步放化疗预后的影响因素.方法 经病理确诊食管鳞状细胞癌80例,接受多西紫杉醇135～ 175 mg/m2第1天,顺铂40 mg/m2第2、3天化疗,同时给予60 Gy放疗,在治疗前及治疗4个周期后分别测定美国东部肿瘤协作组(ECOG,0～1)评分、肿瘤发生部位、肿瘤大小、TNM分期及CA199、SCC-Ag水平,并分析预后与CA199、SCC-Ag水平的关系.用Cox回归分析各项指标与总生存率的关系.结果 所有患者均完成4个周期同步放化疗,主要不良反应为粒细胞减少、脱发、恶心、呕吐、腹泻.其中严重不良反应为Ⅲ度粒细胞减少2例(2.5％),所有不良反应经对症处理后均恢复正常.60岁以上患者5年中位生存期为50个月,而60岁以下为72.5个月(P=0.004).临床分期cT1～2N1M0患者5年生存率为73.3％,cT3N1M0为69.4％,cT4N0M0为41.7％,cT4N1M0为0(P=0.024);肿瘤在食管上胸段的患者5年生存率为42.9％,食管中胸段为70.0％,食管下胸段为60.9％(P=0.971).ECOG分期为0期的患者5年生存率为100％,Ⅰ期患者为54.1％(P=0.044);CA199≤37 kU/L的患者5年生存率为86.7％,明显高于＞37 kU/L(52.0％)(P=0.008);SCC-Ag≤1.9 μg/L患者5年生存率为95.5％,＞1.9 μg/L的患者5年生存率为53.4％(P=0.012).结论 患者年龄、TNM分期、ECOG评分、CA199和SCC-Ag均可作为同步放化疗后食管癌患者独立的预后指标.

关键词：食管肿瘤、同步放化疗、预后、CA199、SCC-Ag

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在线出版日期：2014-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：462-464