早期喉癌患者人乳头状瘤病毒感染与HRAS、PIK3CA突变分析

摘要：

目的 探讨早期喉癌患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与p16表达、HRAS、PIK3CA突变的关系,并进一步分析早期喉癌的预后影响因素.方法 收集1999年4月至2009年12月中山大学肿瘤防治中心收治的196例早期(T2N0～1M0)喉癌根治术后患者的临床资料、随访结果及术后病理标本检测HPV感染和p16蛋白表达情况;测序检测HRAS、PIK3CA热点突变.结果 9.8％(16/163)患者合并高危型HPV感染,3.8％(7/186)患者表现为p16高表达,二者没有相关性.125例标本的测序结果显示,有3例PIK3CA突变,未发现HRAS热点突变;HPV阳性患者中无PIK3CA突变.HPV阳性患者总生存率高于HPV阴性患者(P=0.019).淋巴结阳性患者较淋巴结阴性患者易复发(P=0.021),但淋巴结分期不影响总生存(P=0.278).多因素分析提示,HPV感染是早期喉癌总生存的独立预测因素(RR=0.30,95％ CI 0.09～0.96,P=0.043).结论 中国南方早期喉癌患者的HPV感染水平较低;单纯p16蛋白不宜作为早期喉癌患者HPV感染检测的替代指标;HRAS、PIK3CA突变较少,且未合并HPV感染;HPV感染是早期喉癌患者的唯一独立预后因素.

关键词：喉肿瘤、人乳头瘤病毒、p16、HRAS、PIK3CA、预后

所属期刊栏目：26

分类号：R737.33;R373;P467

资助基金：广东省科技厅项目;广东省自然科学基金

在线出版日期：2014-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：361-365,372