食管癌患者单纯放疗与同期放化疗的预后分析

摘要：

目的 比较食管癌患者单纯放疗与同期放化疗的预后.方法 回顾分析2005年6月至2007年6月的266例食管癌患者的临床资料,单纯放疗128例,同期放化疗138例,普通放疗157例,调强放疗109例,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法对各临床因素进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析.两组临床资料和不良反应比较用x2检验.结果 单纯放疗组的中位生存时间为25个月,同期放化疗组的中位生存时间为28个月.随访满1、3、5年者分别是231、106、82例.其1、3、4年总生存(OS)率分别为86.8％(200/231),12.8％(14/106)、9.0％(7/82);无瘤生存(DFS)率分别为39.8 ％(92/231)、7.9 ％(8/106)、15.8 ％(13/82)；无局部区域复发生存(LRFS)率分别为30.8％(71/231)、16.2％ (17/106)、23.7％(19/82)；无远处转移生存(DMFS)率分别为47.0％(109/231)、11.3 ％(12/106)、13.9％(11/82).单因素分析结果显示年龄、病变长度、X线分型、不同的放疗方法是5年OS率的独立预后因素,其中年龄、病变长度是DFS率的独立预后因素,病变长度、不同的放疗方法是LRFS率的独立预后因素,病变长度、X线分型是DMFS率的独立预后因素.多因素分析结果显示年龄、病变长度、病理类型是5年OS率的相关因素,而年龄、病变长度、不同的治疗方法是OS率的相关因素,仅病变长度是LRFS率的相关因素,病变长度、不同的化疗方法是DMFS率的相关因素.同期放化疗组的严重不良反应高于单纯放疗组,差异有统计学意义.结论 同期放化疗可提高DFS率,同时不良反应的发生率也增高,但5年OS率无明显提高.

关键词：食管肿瘤、放射疗法、计算机辅助、药物疗法、预后

所属期刊栏目：25

分类号：R737.9;R573;R687.3

在线出版日期：2013-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：378-381