局限期小细胞肺癌合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床观察

摘要：

目的 分析局限期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素(ADH)分泌不当综合征(SIADH)的诊断、机制、治疗、临床表现及与预后的关系.方法 收集明确诊断为局限期SCLC 62例患者的临床资料,其中合并SIADH(血钠水平低于130 mmol/L)患者31例为观察组,血钠水平正常者31例为对照组.观察组31例患者经化疗后,其中21例血钠水平恢复正常,10例血钠水平未恢复正常,对患者的ADH水平、血钠水平和疗效进行统计学分析.根据患者低钠程度采用不同方法纠正低钠血症,同时进行原发病治疗.结果 化疗前观察组ADH水平”(15± 1.5)pg/ml”与对照组”(1±0.5)pg/ml”比较,差异有统计学意义(t=5.95,P＜0.05),观察组患者总生存期与ADH值(×1)呈负相关(r=-0.610,P＜ 0.01).血钠水平恢复正常与未恢复正常患者化疗后ADH水平”(0.8±0.5)pg/ml、(9± 1.2)pg/ml”及化疗有效率(89％、30％)比较,差异均有统计学意义(t=6.15,x 2=7.35,均P＜0.05).结论 局限期SCLC患者常合并SIADH,临床表现不尽相同,通过化疗低钠血症可缓解,ADH水平与疗效相关.化疗后血钠和血ADH水平的变化与化疗缓解率相关,并可作为疾病进展、预后的预测因素.

关键词：小细胞肺癌、抗利尿激素、低钠血症、药物疗法,联合

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在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：52-53