10.3760/cma.j.issn.1006-9801.2010.12.013
三阴性乳腺癌患者的临床特征及新辅助化疗疗效与预后的相关性
目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理特点及远期生存率.并分析其新辅助化疗的疗效与生存率的相关性.方法 研究对象为535例乳腺癌患者,其中TNBC患者75例,对其临床和病理资料以及5年无病生存(DFS)率及总生存(OS)率进行回顾性分析,并与同期非TNBC患者进行对比.535例中88例患者接受术前新辅助化疗,TNBC患者26例,非TNBC患者62例,分析化疗疗效与远期生存的相关性.结果 TNBC患者与非TNBC患者相比,中位年龄轻(35岁比44岁),绝经前患者居多(88.0%比67.2%);浸润性导管癌多见(92.0%比80.4%),组织学分级Ⅱ级者居多(56.0%比17.2%);淋巴结转移阳性者较少(33.3%比53.9%);TNBC组5年DFS率(66.67%)、OS率(80.00%)明显低于非TNBC组(74.78%、90.00%),差异有统计学意义(P<0.05).接受新辅助化疗的TNBC患者与非TNBC患者相比,化疗的总有效(OR)率(88.46%比82.26%)、临床完全缓解(cCR)率(65.38%比37.10%)、部分缓解(PR)率(23.08%比45.16%)、5年OS率(73.08%比80.65%)、5年DFS率(65.38%比72.58%)差异均具有统计学意义(P<0.05).分层分析结果显示:获得cCR的TNBC与非TNBC患者的5年DFS率及OS率差异无统计学意义(P>0.05).未获得cCR TNBC患者的5年DFS率及OS率均显著低于非TNBC患者,差异有统计学意义(P<0.05),临床OR对两组的5年DFS及OS无影响(P>0.05).结论 TNBC多见于年轻的绝经前妇女,主要病理类型为浸润性导管癌,核分级高,淋巴结转移少见,但相对非TNBC患者有较低的DFS率和OS率,TNBC患者对新辅助化疗更敏感,更易获得cCR,获得cCR的TNBC患者预后好,未获得cCR的TNBC患者远期生存率明显低于非TNBC患者.
乳腺肿瘤、药物疗法、联合、三阴性乳腺癌、预后
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R73(肿瘤学)
2011-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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