残喉-气管瓣修补环后癌切除后下咽及食管上段缺损

摘要：

[目的]探讨应用残喉-气管瓣修补环后癌切除后下咽及食管上段缺损的效果.[方法]应用残喉-气管瓣修补环后癌喉下咽切除术后下咽及食管上段缺损8例.术中切除环后病变组织、后半喉及气管,保留前半喉及气管,剔除甲状软骨、环状软骨,将软骨内膜保留于喉瓣上,形成一个与舌根有宽广基蒂的大小约3.0cm×6.0cm～3.0cm×8.0cm的喉-气管瓣,术中保留双侧舌骨下肌群,勿损伤喉上动脉.喉-气管瓣切缘与下咽后壁及食管上段切缘缝合.术后4～6周行放疗,剂量为原发灶65Gy,颈部阳性淋巴结者给予50Gy.[结果]术后7例患者一期愈合;1例患者出现局部感染和咽瘘,经局部换药3周内愈合.全部患者吞咽功能良好.8例术后随访3～5年,3年内死亡3例;3～5年死亡1例;1例局部复发正在接受放射治疗;3例至今未见明显复发和转移.[结论]对于适合的环后癌患者,应用残喉-气管黏膜瓣修补下咽缺损具有操作简单、安全可靠、损伤小、并发症少的优点.

关键词：下咽肿瘤、环后癌、下咽缺损、修复术

所属期刊栏目：24

分类号：R739.63(肿瘤学)

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：397-399