鼻咽癌放疗前后唾液腺影像结构与功能的变化及相关因素分析

摘要：

[目的]利用DW-MRI技术观察鼻咽癌放疗前后不同时间段唾液腺(双侧腮腺及颌下腺)体积和DW-MRI ADC值的变化规律,探讨DW-MRI在唾液腺放射性损伤评价方面的价值.[方法]选择30例鼻咽癌患者作为研究对象,在放疗前后不同时间段行DW-MRI检查,记录放疗前后不同时间段唾液腺(双侧腮腺及颌下腺)体积和DW-MRI ADC值的测量值,分析两者的变化规律及其与唾液腺照射剂量的相关关系.[结果] 30例鼻咽癌患者放疗期间腮腺和颌下腺的ADC值均明显升高,于放疗结束后3个月达最高值,此后呈缓慢下降趋势;各个时段酸刺激后唾液腺的ADC值呈不同程度升高.放疗期间及放疗后腮腺及颌下腺的体积呈逐渐下降的趋势,以放射治疗开始至放疗第4周最为显著,放疗结束时腮腺体积缩小36.0％±6.3％,颌下腺缩小29.3％±4.1％.放疗后3个月与放疗前的唾液腺体积变化率(△V)和唾液腺DW-MRI ADC值变化(△ADC)与腮腺和颌下腺的平均剂量(D一)呈正相关.[结论]DW-MRI在唾液腺放射性损伤评价方面具有一定程度的实用价值,△v和△ADC可作为唾液腺损伤的评价指标,但研究结果还需通过扩大样本量进一步验证.

关键词：唾液腺、放射性损伤、功能评价、磁共振弥散加权成像

所属期刊栏目：21

分类号：R739.62(肿瘤学)

资助基金：福建省自然科学基金项目2012J01329,2013J01258

在线出版日期：2016-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：968-973