鼻咽癌调强放疗患者合并腮腺可疑淋巴结的临床分析

摘要：

[目的]分析合并腮腺可疑淋巴结的鼻咽癌调强放疗患者的临床特点,探讨鼻咽癌腮腺淋巴结转移的规律及合适的处理方法.[方法]收集初治鼻咽癌调强放疗病例,对合并有腮腺可疑淋巴结者,分析其表现形式;回顾比较对腮腺淋巴结采用不同的处理方法是否存在疗效差异.[结果] 384例初治鼻咽癌患者中,64例初治前MRI发现合并有腮腺可疑淋巴结,按拟定标准,其中17例临床诊断为腮腺淋巴结转移,均为Ⅲ～Ⅳa期,颈淋巴结分期大多达N2以上(70.6％),多伴有受累腮腺同侧颈部Ⅱ区大淋巴结(直径＞3cm)或包膜外侵犯,及同侧咽后淋巴结转移(88.2％).全部64例患者中,34例患者不设腮腺靶区,其余30例予部分腮腺或全腮腺照射,均未发现腮腺或腮腺淋巴结复发/转移.[结论]基于MRI检查发现腮腺淋巴结的鼻咽癌患者,如有上述高危因素,应高度怀疑腮腺淋巴结为鼻咽癌转移可能,宜给予放疗干预;不具备高危因素的患者,严密的影像学观察或可以较好地降低腮腺受量,改善调强放疗后的生活质量.

关键词：鼻咽肿瘤、调强放疗、腮腺

所属期刊栏目：21

分类号：R739.63(肿瘤学)

资助基金：2013江苏省卫生厅科研项目Q201302

在线出版日期：2015-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：581-586