腔镜辅助和传统开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的对比研究

摘要：

[目的]比较胸乳入路腔镜辅助和传统开放手术在治疗甲状腺微小乳头状癌上的优缺点,为胸乳入路腔镜辅助甲状腺手术的改进提供更多临床依据.[方法]对2008年6月～2011年6月间收治的60例甲状腺微小乳头状癌,以腔镜辅助或传统方式行患侧腺叶切除+峡部切除+患侧中央区清扫.比较两种术式在清扫淋巴结数目、手术时间、出血量、术后引流量、拔管时间、术后并发症、术后切口美观程度上的差异.[结果]两种手术方式在清扫淋巴结数目上无显著性差异(7.8枚 vs 8.2枚,P=0.890).在手术时间(118.5min vs 923min)、术后切口引流量(83.7ml vs 66.2ml)、术后拔管时间(37.5h vs29.4h)方面腔镜辅助手术均高于传统手术方式(P＜0.05).而在手术出血量、术后并发症方面,传统手术优于腔镜辅助手术.对切口美观的满意度方面腔镜辅助手术要优于传统手术(x2=7.78,P=0.02).[结论]胸乳入路腔镜辅助手术治疗甲状腺微小乳头状癌具有切口隐蔽,美容效果好的特点,同时治疗彻底性上不亚于传统手术,虽然在局部手术创伤上略高于传统手术,但在严格掌握手术适应证的前提下,可以说是一种安全可行、术后美观程度好的甲状腺癌治疗方式.

关键词：甲状腺肿瘤、甲状腺切除术、颈淋巴清扫术、内镜手术

所属期刊栏目：18

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2012-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：361-363