扩散加权成像在鉴别鼻咽癌局部复发和放疗后改变中的应用

摘要：

[目的]探讨扩散加权成像(DWI)在鉴别鼻咽癌局部复发与放疗后改变中的价值.[方法]放射治疗后常规MRI发现异常病变的100例NPC入组,分析DWI表现,测量病变处的表观扩散系数(ADC),并对不同性质病变的ADC值进行比较.[结果]59例局部复发,3例颅内复发灶DWI图像呈等信号,余均呈高信号.26例放疗后水肿/纤维炎症反应2例DWI呈稍高信号,余均呈低信号.8例放射性坏死DWI均呈明显高信号.局部复发、放疗后水肿/纤维炎症反应及放射性坏死的平均ADC值分别为0.84±0.12(×10-3mm2/s)、1.93±0.13(×10-3mm2/s)及0.41±0.10(×10-3mm2/s),三组ADC值有显著性差异(F=292.548,P＜0.01).以平均ADC值＜1.0× 10-3mm2/s 及＞1.5×l0-3mm2/s,分别作为诊断局部复发和放疗后水肿/炎症反应的阈值,敏感度、特异性分别为84.2％、71.4％及86.6％、100％.[结论]DWI表现及病变的ADC值差异有助于鼻咽癌局部复发与放疗后水肿/纤维炎症反应等的鉴别诊断.

关键词：扩散加权成像、鼻咽肿瘤、复发、水肿、纤维炎症反应、放射性坏死

所属期刊栏目：17

分类号：R739.63(肿瘤学)

资助基金：江苏省肿瘤医院科研基金ZM200904;江苏省自然科学基金BK2008479

在线出版日期：2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：839-843