18F-FDGPET/CT双时相显像鉴别诊断肺良恶性病变的临床研究
[目的]探讨18F-FDG PET/CT双时相显像鉴别诊断肺良恶性病变的临床价值.[方法]65例肺病变患者(80个病灶)行18F-FDG PET/CT双时相显像,计算最大标准化摄取值SUV,max及早期、延迟显像SUVmax的变化幅度(△SUVmax),并与病理及随访结果对比.利用ROC曲线计算SUVmax和△SUVmax诊断肺病变的最佳阈值.比较PET/CT与PET及CT的诊断效能.[结果](1)65例共计80个肺内结节中良性结节38个,恶性结节42个.恶性结节组早期相SUVmax值为5.35 (4.6),高于良性结节组的1.75 (2.0),差异有统计学意义(Z=-4.846,P=0.0001).恶性结节组双时相△SUVmax值为30.54(2.0),高于良性结节组的16.84 (2.0),差异有统计学意义(Z=-2.861,P=0.0042).(2) ROC分析显示早期显像SUVmax值＞2.45和双时相显像△SUVmax值＞24.66％是两者鉴别诊断肺良恶性结节时的最佳阈值.早期相SUVmax值＞2.45诊断肺恶性病变的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为88.10％、63.16％、76.25％、72.55％、82.76％,双时相△SUVmax值＞24.66％时,分别为64.29％、71.05％ 、67.50％ 、71.05％ 、64.29％.(3) PET/CT诊断肺病变的准确率优于PET和CT( P＜0.05),诊断灵敏度优于CT(P＜0.05).[结论]18F-FDG PET/CT诊断肺恶性病变,早期相SUVmax值及双时相△SUVmax值的最佳阈值为＞2.45和＞24.66％;并需结合病灶CT形态学特征及临床病史进行综合诊断.
肺肿瘤、鉴别诊断、18F-FDG、PET/CT
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R734.2(肿瘤学)
2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
736-740
