肿瘤突变负荷对PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌临床疗效预测的Meta分析

摘要：

目的 探讨肿瘤突变负荷(TMB)与PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的相关性.方法 系统检索PubMed、Embase和Cochrane Library、CNKI、中国生物医学数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM)和万方数据库,检索日期截至2020年3月25日.RevMan5.3和STATA15.0进行分析.结果 纳入12项研究,共计1209例患者.结果 提示TMB显著提高PD-1/PD-L1抑制剂治疗过的NSCLC疾病无进展生存期(PFS)(HR=0.54,95％CI:0.42～0.70,Ρ<0.001),但TMB却降低客观缓解率(ORR)(OR=4.41,95％CI:2.54～7.63,Ρ<0.001).亚组分析结果显示,TMB对PD-1/PD-L1抑制剂联合抗CTLA-4抑制剂或化疗治疗的非小细胞肺癌的预测价值显著.Begg's检验和Egger's检验未观察到显著的发表偏倚.结论 高TMB可预测PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌PFS的提高,但对OS、ORR及长期生存的预测价值需进一步研究.

关键词：免疫治疗、Meta分析、非小细胞肺癌、PD-1/PD-L1抑制剂、肿瘤突变负荷

所属期刊栏目：48

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：云南省基础研究计划2018EF001-076

在线出版日期：2021-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：281-287