喉前淋巴结转移在甲状腺乳头状癌中的临床意义

摘要：

目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)喉前淋巴结(Delphian lymph node,DLN)转移的临床意义.方法:回顾性分析2019年11月—2021年3月的426例PTC患者DLN转移情况.结果:DLN检出率为59.9％,转移率为21.8％.DLN转移与肿瘤大小、双侧癌、肿瘤位置、中央区以及侧区淋巴结转移相关.肿瘤大小(≥1cm)(P=0.003)、双侧癌(P<0.001)、峡部癌(P=0.021)以及侧区淋巴结转移(P<0.001)是DLN转移的独立危险因素.DLN预测中央区和侧区淋巴结转移的指标如下:敏感度分别为25.9％和45.3％,特异度分别为85.5％和81.8％,阳性预测值分别为76.3％和31.2％,阴性预测值分别为39.0％和86.5％,阳性似然比分别为1.74和2.49,阴性似然比分别为0.87和0.67.在DLN转移患者中,29例进行侧区淋巴结清扫,最易转移至III区淋巴结,其次是IV区和II区.结论:DLN转移预示中央区以及侧颈区淋巴结转移可能性较高,应重视并仔细清扫喉前区域以便尽早干预,减少淋巴结转移复发,提高患者生存率.

关键词：喉前淋巴结、甲状腺乳头状癌、中央区淋巴结转移、侧区淋巴结转移

所属期刊栏目：41

分类号：R736.1;R544.1;R6

资助基金：国家自然科学基金;上海市扬帆计划

在线出版日期：2022-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：749-757