TI-RADS联合剪切波弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

摘要：

目的:评价甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)联合剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值.方法:术前对209例患者的209个甲状腺结节行TI-RADS风险评估和SWE参数测定,以手术病理诊断结果为金标准,评估以TI-RADS特征和SWE参数进行诊断的有效性,确定预测恶性结节SWE平均值的最佳界值,比较单独TI-RADS以及TI-RADS联合SWE的诊断效能.结果:209个甲状腺结节中,良性55个(占26.32％),恶性154个(占73.68％).恶性结节的SWE参数明显高于良性结节(P＜0.01),低回声或极低回声(P＜0.001)和SWE平均值(≥15.65 kPa,P＜0.01)是甲状腺恶性结节相关的预测指标.相比于单独TI-RADS诊断,TI-RADS联合SWE评价甲状腺良恶性结节的受试者工作特征曲线下面积明显增大(P＜0.001);联合诊断的敏感度为96.75％,特异度为63.64％,准确度为88.04％,阳性预测值为88.17％,阴性预测值为87.50％.结论:SWE平均值是甲状腺恶性结节的独立预测因子,而且TI-RADS联合SWE能明显提高甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能.

关键词：甲状腺结节、诊断、鉴别、超声检查、TI-RADS分类、剪切波弹性成像

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分类号：R736.1(肿瘤学)

资助基金：福建省科技厅引导性项目;福建省卫生计生面向农村;城市社区推广适宜技术项目;国家临床重点专科建设项目

在线出版日期：2020-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：557-563