利妥昔单抗治疗PD-L1阳性和阴性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的预后差异

摘要：

目的:探讨利妥昔单抗治疗程序性细胞死亡配体1(programmed cell deathligand 1,PD-L1)阳性和阴性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large Bcell lymphoma,DLBCL)患者的预后差异.方法:采用免疫组织化学法检测185例DLBCL组织标本中PD-L1的表达情况,并随访DLBCL患者的生存情况.然后采用x2检验及Kaplan-Meier法分析PD-L1表达与肿瘤临床特征及患者预后的关系.结果:89例(48.1％) DLBCL组织标本中PD-L1表达阳性.全组患者的1、3及5年总生存(overall suvival,OS)率分别为82.5％、63.7％和60.2％.患者的基线乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平和DLBCL亚型分别与PD-L1表达明显相关,其中PD-L1阳性患者的LDH水平升高率明显高于PD-L1阴性患者(59.6％ vs 44.8％,P=0.045),非生发中心B细胞样(non-germinal center B-cell-like,non-GCB)亚型患者的PD-L1阳性率高于生发中心B细胞样(germinal center B-cell-like,GCB)亚型患者(55.6％ vs 39.5％,P=0.030).PD-L1阳性患者比PD-L1阴性患者的生存率更低(P=0.005),而且接受类R-CHOP方案治疗不能改善PD-L1阳性且non-GCB亚型DLBCL患者的生存情况(P＞0.05).结论:Non-GCB亚型DLBCL患者的PD-L1阳性率较高,预后较差.利妥昔单抗不能改善PD-L1阳性non-GCB亚型DLBCL患者的预后.

关键词：淋巴瘤、大B细胞、弥漫性、程序性细胞死亡配体1蛋白、利妥昔单抗

所属期刊栏目：39

分类号：R733.4(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81770213

在线出版日期：2019-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：813-822,831