pT1N0M0期Luminal B样乳腺癌的治疗及预后分析

摘要：

目的:分析pT1N0M0期Luminal B样乳腺癌的临床病理特征、治疗方法及预后情况.方法:收集2010年1月-2013年1月于天津医科大学肿瘤医院行手术治疗的300例pT1N0M0期Luminal B样乳腺癌患者的资料.采用,检验进行临床病理资料之间的比较,Kaplan-Meier法分析患者的生存情况,log-rank检验行单因素分析,COX比例风险回归模型进行预后的多因素分析.结果:300例pT1N0M0期Luminal B样乳腺癌患者中,pT1aN0M0期24例(8％),pT1bN0M0期115例(38.3％),pT1cN0M0期161例(53.7％).x2检验分析结果显示,组织学分级与肿瘤大小相关(P=0.004).单因素分析结果显示,发病年龄、组织学分级、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达、增殖细胞核相关抗原Ki-67阳性标记指数及化疗对患者的5年无疾病生存率有影响(P值均＜ 0.05);HER-2表达状态与患者的5年总生存率相关(P＜0.05).多因素分析显示,组织学分级(P=0.048)、是否化疗(P=0.046)、HER-2表达状态(P=0.001)和Ki-67高低(P=0.002)是影响患者5年无病生存率的独立因素.进一步分析化疗方案与预后的关系,结果显示紫杉类/蒽环类单药化疗组与紫杉类联合葸环类化疗组相比,pT1a-bN0M0期患者的5年无病生存率和总生存率无明显差异(P值均＞ 0.05),而pT1cN0M0期患者紫杉类联合蒽环类化疗组的5年无病生存率明显优于紫杉类/葸环类单药化疗组(P=0.042),但5年总生存率无明显差异(P=0.711).结论:术后辅助化疗可以改善pT1N0M0期Luminal B样乳腺癌患者的预后.对pT1a-bN0M0期患者可以给予紫杉类/蒽环类单药为主的化疗方案,而对pT1cN0M0期患者给予紫杉类联合葸环类方案化疗预后更好.

关键词：乳腺肿瘤、抗肿瘤联合化疗方案、预后

所属期刊栏目：38

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：689-696