术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与胰腺导管腺癌患者根治术后预后关系的分析

摘要：

目的:探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)患者根治术后预后评估中的价值.方法:回顾性分析了2006年1月-2013年7月在解放军总医院接受根治性手术的346例PDAC患者的临床及病理资料.采用四分位数(quartile)法,根据患者术前外周血NLR将患者分为4组(NLR＜1.83、1.83≤NLR＜2.39、2.39≤NLR＜3.22和NLR≥3.22);比较各组患者的临床病理特征及无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的差异.采用COX回归模型分析影响PDAC患者根治术后预后的独立影响因素.结果:PDAC患者根治术前外周血NLR的增高与肿瘤位于胰头、肿瘤直径大、组织分化差、病理T分期和N分期高、临床分期晚以及外周血白细胞计数、血小板计数和中性粒细胞计数增高、淋巴细胞计数和血清白蛋白浓度降低均有关(P值均＜ 0.05).术前外周血NLR大于Q3 (NLR≥3.22)患者的1、3和5年的DFS率和OS率均明显低于其他3组患者.4组患者DFS和OS的差异均具有统计学意义(P值均＜0.001);单因素及COX多因素分析结果显示,除肿瘤最大直径、肿瘤分化程度、病理T分期和病理N分期外,术前外周血NLR也是影响PDAC患者根治术后DFS和OS的独立预后因素.结论:术前外周血NLR可作为PDAC患者根治术后的独立预后因素.

关键词：胰腺肿瘤、中性粒细胞/淋巴细胞比值、胰腺切除术、预后

所属期刊栏目：36

分类号：R735.9(肿瘤学)

在线出版日期：2016-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：310-318