每周千伏级锥形束CT监测食管癌放疗中的摆位误差

摘要：

目的:采用每周千伏级锥形束CT (kilovolt cone-beam CT,KV-CBCT)监测食管癌三维适形放疗过程中的摆位误差和剩余摆位误差,为制定合理的临床靶区-计划靶区(clinical target volume-planning target volume,CTV-PTV)的外放边界提供依据.方法:研究对象为19例接受三维适形放疗的食管癌患者.每周采集KV-CBCT图像,在相应的三维配准框内与计划CT图像进行配准,若三维(左右、垂直、前后)方向上的误差阈值超过3 mm,则重新进行摆位.在线重新摆位后,再次行KV-CBCT扫描,并按照同样的匹配方式与计划CT图像进行配准,采集校正后三维方向上的摆位误差.采用van Herk公式计算CTV-PTV理论外放边界.结果:校正前,107次KV-CBCT图像在左右、垂直及前后方向上的平均摆位误差分别为(0.39±0.31)、(0.24±0.23)和(0.28±0.22) cm,共计79次(73.8％)超过校正阈值(3 mm)而接受在线校位.根据van Herk公式计算校正前的CTV-PTV理论外放边界分别为1.00、0.91和0.96 cm.校正后,107次KV-CBCT图像在左右、垂直及前后方向上的平均摆位误差分别为(0.17±0.13)、(0.16±0.12)和(0.14±0.14) cm.根据van Herk公式计算校正后的CTV-PTV理论外放边界分别为0.50、0.46和0.49 cm.结论:在线KV-CBCT引导放疗可以减小摆位误差,缩小CTV-PTV外放边界.

关键词：食管肿瘤、摆位误差、千伏级锥形束CT

所属期刊栏目：35

分类号：R735.1(肿瘤学)

在线出版日期：2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：915-919