经尿道铥激光肿瘤完整切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性和安全性

摘要：

目的:探讨经尿道铥激光肿瘤完整切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性和安全性.方法:研究对象为2008年1月-2013年12月在中山大学附属第一医院泌尿外科接受经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder cancer,TURBT)(TURBT组,209例)或经尿道铥激光肿瘤完整切除术(铥激光组,78例)的经术后病理确诊为非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的患者.回顾性分析两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿管的天数、术后住院时间、术后并发症发生率、术后病理标本肌层发现率、术后病理分级和分期以及复发情况.对所有患者进行随访,中位随访时间为27个月.结果:铥激光组的手术时间”(75.77±52.19) min”比TURBT组”(47.18±35.77) min”长(P＜0.001),但术中出血量、留置导尿管的天数和术后住院时间的差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).铥激光组的术后并发症发生率较TURBT组低(6.4％ vs 17.7％;P=0.045).与TURBT组相比,铥激光组的T1期肿瘤数目较多(P=0.039),肌层发现率较高(P=0.001).铥激光组与TURBT组的肿瘤复发率(35.9％ vs 43.5％)和疾病进展率(11.5％vs 14.8％)的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).2组患者的无复发生存率和无进展生存率的差异也无统计学意义(P值均＞ 0.05)结论:经尿道铥激光肿瘤完整切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌是可行且安全的.

关键词：膀胱肿瘤、非肌层浸润性膀胱癌、铥激光、手术治疗

所属期刊栏目：35

分类号：R737.1(肿瘤学)

资助基金：广东省自然科学基金资助项目编号:S2012040011125、S2012010010964;Natural Sciences Foundation of Guangdong Province No.S2012040011125;S2012010010964

在线出版日期：2015-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：788-793