Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略临床靶区外扩区域的回顾性分析

摘要：

目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略临床靶区(clinical target volume,CTV)外扩区域的可行性.方法:回顾性分析2008年1月-2012年11月在北京大学肿瘤医院放疗科接受调强放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者105例,其中鳞癌73例,腺癌32例.不勾画临床靶区(clinical target volume,CTV)组的患者55例,勾画CTV组的患者50例.肿瘤放疗剂量均为95％ PTV 54～63 Gy/27～35fx,放疗5.4～7.0周.结果:不勾画CTV组与勾画CTV组的局部复发率分别为32.7％和32.0％,远处转移率分别为56.4％和48.0％ (P＞0.05).两组的中位无进展生存期均为9个月.不勾画CTV组的1、2和3年总生存率分别为74.5％、43.6％和23.6％,勾画CTV组的1、2和3年总生存率分别为70.0％、46.0％和20.0％,差异均无统计学意义(P＞0.05).不勾画CTV组与勾画CTV组的1～2级放射性肺炎发生率分别为94.5％ (52/55)和82.0％ (41/50),3～4级放射性肺炎发生率分别为5.5％ (3/55)和18.0％ (9/50),差异有统计学意义(P=0.044).结论:Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略CTV外扩区域未增加局部复发率及远处转移率,也未降低无进展生存率及总生存率,但明显降低了3～4级放射性肺炎发生率.

关键词：癌、非小细胞肺、放射疗法、调强放疗、临床靶体积、放射性肺炎

所属期刊栏目：35

分类号：R734.2;R730.55(肿瘤学)

在线出版日期：2015-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：675-682