小剂量沙利度胺联合地塞米松治疗初诊多发性骨髓瘤的临床研究

摘要：

目的:比较小剂量沙利度胺(thalidomide)联合地塞米松(dexamethasone) 简称TD方案, 与采用VBMCP(M2)方案(长春新碱+卡氮芥+美法仑+环磷酰胺+泼尼松)在治疗初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)中的临床疗效和不良反应.方法:小剂量TD方案治疗30例初诊MM(TD组),沙利度胺100~300 mg/d,连续口服,地塞米松40 mg/d在每个疗程的第1~4天口服;以30例接受VBMCP(M2)方案治疗的临床资料匹配的初诊MM作为历史匹配对照(M2组),比较2组的疗效、生存情况和不良反应.匹配标准包括年龄、临床分期和β2-微球蛋白水平.结果:TD组的总有效率为66.7%, M2组为60.0%,2组相比差异无统计学意义 (P>0.05).TD组中位无疾病进展生存时间(progression free survival, PFS)为13个月,M2组的中位PFS为10个月,2组相比差异无统计学意义 (P>0.0 5).与TD组相比,M2组3级以上的中性粒细胞减少、血小板降低及周围神经病变等不良反应明显增多(P<0.05).结论:对于初诊MM的一线治疗,小剂量TD方案被认为是患者能耐受的有效的口服替代方法,值得临床研究和推广应用.

关键词：多发性骨髓瘤、抗肿瘤联合化疗方案、沙利度胺、地塞米松

所属期刊栏目：29

分类号：R733.3(肿瘤学)

在线出版日期：2010-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1090-1093