手术切除单纯型细支气管肺泡癌临床预测模型的建立及预后分析

摘要：

目的:建立手术切除单纯型细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar cell carcinoma, BAC)的临床预测模型,探讨局限性切除在BAC治疗中的可行性.方法:模型建立组研究对象来自1994年12月-2007年6月在上海交通大学附属胸科医院经手术确诊且具备完整影像学资料的190例BAC患者.结合BAC影像学特点和病理学特征,采用logistic回归分析法,建立单纯型BAC的临床预测模型,并在2个前瞻性验证组的54例BAC患者中对本模型进行验证.进一步对模型建立组中随访时间超过2年的123例BAC患者进行COX多因素生存分析.结果:单纯型BAC的临床预测模型为:logit(P)=8.181-(2.068×GGO结节征)-(1.240×胸膜牵曳征)-(1.273×肿瘤分叶征)-(1.000×肿瘤最大径).P≥0.220可作为单纯型BAC的临床预测指标.肺叶切除或局限性切除不同手术方式的选择(P=0.630)不会影响BAC的预后.组织学类型(P=0.050)和国际肺癌研究协会推荐的TNM新分期(P=0.015)是影响预后的独立因素.结论:P≥0.220可作为单纯型BAC的临床预测指标,可为接受局限性手术治疗的患者提供参考依据.

关键词：腺癌、细支气管肺泡、影像学、预后、预测和判断、模型、理论

所属期刊栏目：29

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：CSCO临床肿瘤学研究基金资助项目Y-2005-0015

在线出版日期：2009-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：754-760