苯扎溴铵、吡喃阿霉素和丝裂霉素灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较

摘要：

目的:比较苯扎溴铵(benzalkonium bromide,BB)、吡喃阿霉素(pirarubicin,THP)、丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)3种药物分别行膀胱内灌注,以预防浅表性膀胱移行细胞癌(superficial bladder transient cell carcinoma,SBTCC)术后复发的有效性和安全性.方法:将127例SBTCC术后患者随机分成3组:(1)BB组43例,术后立即给予膀胱内灌注0.1%BB300 mL,并保留灌注液15 min,共1次;(2)THP组42例,给予膀胱内灌注THP 30 mg(溶于50 mL质量浓度为0.9%的氯化钠溶液);(3)MMC组42例,给予膀胱内灌注MMC 40 mg(溶于50 mL质量浓度为0.9%的氯化钠溶液).THP组和MMC组均为每周灌注给药1次,共8次,随后改为每月1次,持续1年.对患者定期随访行膀胱镜检查,并比较3组患者的肿瘤复发率以及不良反应.结果:术后随访24个月后,BB、THP和MMC组的肿瘤复发率分别为4.7%、23.8%和26.2%,BB组明显低干THP和MMC组(P＜0.005),THP和MMC组的差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤病理分级、临床分期、初发与复发肿瘤及不同灌注药物对复发率的影响差异有统计学意义(P＜0.05).BB、THP和MMC组的下尿路症状发生率分别为4.7%、23.8%和28.6%,BB组明显低干其他2组(P＜0.05).BB组血尿以及血白细胞计数低于正常水平的发生率均明显低于THP和MMC组(P＜0.05).3组的肝肾功能受损发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:BB膀胱灌注预防SBTCC术后复发的疗效较THP和MMC好,且费用低廉,无明显全身不良反应,耐受性好.

关键词：膀胱肿瘤、化学疗法、肿瘤、局部灌注、肿瘤复发

所属期刊栏目：28

分类号：R737.14(肿瘤学)

在线出版日期：2009-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1055-1058