10.3781/j.issn.1000-7431.2008.05.022
低分割照射——放射治疗的未来
100年来,2 Gy/d,全程6~8周对人类上皮细胞癌照射30~40次,在放疗学界几乎是定律.由于正常组织反应,要增加每天照射的剂量非常困难.1967年,从瑞典神经外科医师Lars Leksell用伽玛刀1次大剂量治疗颅内疾病开始,40年来成功建立了放射外科,或称低分割放疗对良性疾病和恶性肿瘤治疗的医学领域;低分割放疗仪器的发展扩及X刀和先进的射波刀.射波刀低分割放疗的优势是疗程短、治疗适应证广、包括胸腹部随呼吸运动的肿瘤、手术和放疗失败的残瘤和复发瘤,在某些病例可与手术、放疗、化疗并用.100年来,在放疗学界,低分割放射也见于近距放疗、某些远距放疗、术中放疗、质子放疗和重离子放疗.为什么常规放疗用35次给予70 Gy,而低分割放疗1~5次给予25~45 Gy对生物学上相类似的上皮细胞癌的治疗会同样的成功,以射波刀治疗全身各部位肿瘤为例,放射外科或低分割放疗成功的三原则为射柬分散、照射精准和照射中克服靶区移动.远距放疗仪器能向这三原则改进,未来的放疗必走向低分割治疗技术,这需要从物理学、生物学和哲学三个方向分析问题的本质,正确掌握未来.
肿瘤、放射疗法、计算机辅助、低分割照射
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R730.55(肿瘤学)
2008-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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