10.3781/j.issn.1000-7431.2008.05.019
降低乳腺癌前哨淋巴结活检假阴性率的探讨
目的:探讨应用放射性示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检时出现假阴性的原因,探索降低假阴性率的方法.方法:收集2000年5月-2007年5月进行乳腺癌SLN活检150例,术前注射99mTc标记的右旋糖酐(99mTc-DX),术中应用γ探测仪进行SLN探测,术后将SLN单独送检进行病理学检查.结果:SLN活检的成功率为96%,灵敏度为93.4%,特异度为100%,假阴性率为6.6%,假阳性率为0,准确度为97.2%,阳性结果预测值为100%,阴性结果预测值为95.4%,尤登指数(正确指数)为0.934.假阴性与适应证的选择、解剖变异、术前活检和放疗、内乳SLN的出现、多灶性病变、病理学检查不彻底、探测技术不熟练有关.结论:严格掌握SLN活检适应证,严格按标准的操作规程进行探测,术中仔细认真.术后对SLN进行详细的病理学检查,可以逐步将假阴性率降低到可接受的程度.
乳腺肿瘤、前哨淋巴结活组织检查、假阴性反应
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R737.9;R730.44(肿瘤学)
2008-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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