腹腔镜辅助下远端胃大部切除术治疗早期胃癌的系统评价

摘要：

目的:评价腹腔镜辅助下远端胃大部切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)治疗早期胃癌的安全性及有效性.方法:本研究从MEDLINE、EMBASE、中国生物医学数据库(CBM)及Cochrane试验注册中心检索并纳入了在1991年-2007年3月间发表的LADG治疗早期胃癌的随机对照试验,并对纳入研究的方法学质量(随机、双盲和对照)进行评价,最后用Revman 4.2.9软件进行分析.结果:共纳入4个随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),包括123例患者.与开腹远端胃大部切除术(open distal gastrectomy,ODG)相比,LADG术后并发症少[OR(odd ratio)0.32, 95% CI(confidence interval)(0.14,0.71)]、术中出血少[WMD(weight mean difference)-85.72, 95%CI(-166.87,-4.58)] 、止痛剂的使用次数少[WMD -1.69, 95%CI(-2.18,-1.21)]、术后第1次排气时间早[WMD-0.68, 95% CI(-1.26, -0.09)];住院时间、切口或吻合口并发症、复发率、转移、死亡率和生存率无明显差异.淋巴结清扫数少于或与ODG相当.但是,LADG手术时间长于ODG.结论:LADG治疗早期胃癌的近期效果优于ODG,远期效果和ODG相当.

关键词：胃肿瘤、腹腔镜检查、胃切除术、治疗结果、Meta分析

所属期刊栏目：27

分类号：R735.2;R730.56(肿瘤学)

在线出版日期：2008-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：994-998