28例宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移的调强放射治疗

摘要：

目的:探讨调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)用于宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移患者的治疗效果、减少并发症的价值.方法:28例宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移患者(KPS≥70)放疗前均行1～3个周期化疗,然后给予全程IMRT,1.8～2.3 Gy/次,1次/日,5次/周,总处方剂量58～68 Gy,中位剂量63.5Gy,同时设计28例患者的普通主动脉旁2野照射计划,拟给予相同的处方剂量,比较危险器官(organs at risk,OAR)受照射剂量.随机选择32例接受普通放疗的病例,比较IMRT和普通放疗的急慢性毒副反应及近期疗效.结果:28例患者均完成全程IMRT,照射靶区内计划靶区体积(planning target volume,PTV)的平均剂量为67.5Gy,90%的等剂量曲线(中位剂量63.5Gy)可以覆盖99%以上的肉眼肿瘤靶区体积(gross tumor volume,GTV).IMRT与普通主动脉旁两野比较,肾、脊髓、小肠的受照射剂量明显减小(P均＜0.05),急、慢性毒副反应明显减少.两组完全缓解率和有效率比较均有统计学意义(P＜0.05).1、2年生存率IMRT组较普通放疗组明显提高(P＜0.05),但3年生存率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:IMRT技术用于治疗宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移,可获得理想的剂量分布,靶区可以获得根治性剂量,临近危险器官得到很好的保护,临床近期疗效满意,毒副反应可以耐受.

关键词：宫颈肿瘤、淋巴转移、主动脉、放射疗法、调强适形、治疗结果

所属期刊栏目：27

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2007-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：218-222