优化手法联合超声波治疗小儿肌性斜颈1例

摘要：

笔者采用优化手法联合超声波治疗小儿肌性斜颈1例,取效较好.分享如下.
患儿叶某,女,21天.初诊日期:2021年1月11日.家长诉6天前无意间触摸患儿颈部,发现右侧颈部肿块,头向右侧歪斜,向右侧转头受限,无颜面部大小不对称,病来患儿一般情况可,胃纳佳,睡眠安,大小便正常.外院查颈部B超示:右侧胸锁乳突肌可见大小为40mm× 12mm的强回声区,边界清,内回声欠均匀.未行进一步治疗,遂来我科就诊.患儿孕产时无胎位不正,无脐带绕颈.查体:面色尚可,头向右侧歪斜,向右侧转头受限,右侧胸锁乳突肌中下段可触及一肿块,质硬,不可移动,舌淡红、苔薄白,指纹淡红.临床症候总评分28分(参照Cheng和 Lee中采用的小儿肌性斜颈评定分析方法,并结合患儿治疗前后记录的临床症候情况拟定).西医诊断:小儿肌性斜颈;中医诊断:斜颈(气滞血瘀证).治疗原则:舒筋解挛,软坚散结.予治疗:超声波理疗操作:采用本科室引进的Ref2776 Intelect 便携式超声波治疗仪,调整频率为3MHz,输出声强为0.8W/cm2.超声探头上涂抹耦合剂,在病变胸锁乳突肌适当加压后缓慢往返回旋移动,重点在包块处.每次治疗约8min.超声波理疗后进行优化手法推拿治疗.操作:首先顺着患儿的胸锁乳突肌的起点至终点,用按揉手法进行往复揉动,对肿块处轻柔弹拨,循环操作3min;其次,用拿捏的手法对肿块、挛缩的部位操作3min,力道由轻逐渐变重,以患儿耐受为度.接着,用牵拉手法,一手扶住患儿的后枕部,一手按住患侧肩部,将患儿头部向健侧牵拉,手法轻柔,每5次为1组,每组过后在胸锁乳突肌上适当往复按揉放松,反复4组.

关键词：小儿肌性斜颈、手法、超声波、医案

所属期刊栏目：57

分类号：R244.1;R682.12;R743.3

在线出版日期：2023-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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