麻黄附子细辛汤去麻黄治疗慢喉喑

摘要：

《伤寒论》第301条:少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之.此方助阳解表,是为素体阳虚,复感风寒表证而设.宗此,笔者以该方化裁治疗慢喉喑一疾,获效甚捷,兹分享如下.
陈某,女,52岁,教师.因"反复声音嘶哑伴咽痛近2年"于2019年4月4日就诊.曾经本地多家医院确诊为慢性声带炎,但予"抗菌消炎"治疗无效.多名老中医,先后予以"沙参麦冬汤""百合固金汤""麦味地黄丸"口服以及"木蝴蝶、西青果、桔梗、玄参、甘草"代茶饮,然因症状反复加重而改赴笔者处就诊.笔者根据"平脉辨证法"详审脉[1-2],诊见患者舌质淡、苔薄白,右关脉缓而无力,右尺脉虚浮,左关脉小弦,同时虽有反复声音嘶哑伴咽痛,且劳累后为甚的特点,但自诉兼有腰膝酸冷,脉证合参,认为本病当属气血两虚、阳虚里寒型"喉喑",治拟麻黄附子细辛汤加减.处方:生黄芪30g,党参、炒白芍各15g,当归、炮附子、防风、炒白术各10g,炙甘草5g,细辛3g.5剂后二诊:自诉声音嘶哑较前稍减轻,已无明显咽痛,然腰膝酸冷仍明显,故拟前方中加巴戟天12g,炒川断15g.连续服用两周,腰膝酸冷、咽痛皆消,随访1年余未复发.

关键词：麻黄附子细辛汤、慢喉喑、医案

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在线出版日期：2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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