痴呆案 ——名老中医教学查房实录(21)

摘要：

1 住院病史
李某,男,82岁.因"一周前出现左侧眼睑下垂"入院.患者近七八年出现日夜倒错,服用安理申治疗,现白天精神可,对答切题,性格略躁,夜间每隔1小时饮水1次,喜饮冷水,1夜约饮水3.5升,故入院.刻下诊见:夜间口渴多饮,伴尿频,纳可,便调,舌质淡黯、苔略薄腻,脉濡滑.既往有糖尿病病史3年,现予以诺和灵控制血糖;有高血压病3年,最高160/90mmHg,未服用药物;半年前右侧动眼神经麻痹.查体:神清,左眼睑下垂,双瞳孔等大等圆,光反射存在,右眼仅有光感,无指动,左侧视力正常,右眼眼球内收伴眼震,上视、下视略受限,外展正常,左眼眼球外展,上视、下视、内收均受限,入院后经用激素治疗后好转.查四肢肌力、肌张力正常,双下肢病理征未引出.头颅CT平扫:两基底节区、侧脑室旁及半卵圆中心区、右岛叶及两额顶叶皮层腔隙性梗塞灶,脑萎缩.

关键词：痴呆、消渴、多尿、中医教学、医案

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资助基金：全国名老中医药专家传承工作室建设项目王庆其全国名老中医药专家传承工作室国中医药人教发〔2017〕29号

在线出版日期：2018-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：170-171