10.3969/j.issn.1005-4561.2016.10.016
早期多发伤合并胸部外伤患者心型脂肪酸结合蛋白检测临床意义
多发伤是严重创伤的主要类型,也是年轻人主要死亡原因,研究[1]表明,多发伤合并胸部外伤占10.2%~62.0%,心肌挫伤是多发伤合并胸部外伤常见的并发症,重者可表现为顽固性心功能衰竭、肺水肿和反复心律失常甚至死亡[2-3],早期及时诊断,有利于心肌挫伤的治疗,改善预后[4]。心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)是诊断心肌损伤的主要生化指标,但二者均在心肌损伤后6~8h才能检测到[5],且其血液浓度正常参考值差异较大,对于创伤病程小于6h的胸外伤患者,心肌损伤的诊断缺乏特异性。近年来心型脂肪结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)在诊断心肌损伤尤其微小心肌损伤方面,因灵敏度和特异性高[6],且在血液中出现时间早等特点而作为心肌早期损伤的标记物。笔者通过多发伤合并胸部外伤与无胸部外伤患者H-FABP水平的比较,评价H-FABP在多发伤合并胸部外伤中早期心肌损伤的诊断价值。
多发伤、胸部外伤、心型脂肪酸结合蛋白
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R45;R44
浙江省医药卫生科技项目2014KYA167
2016-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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