心包穿刺致冠脉痉挛1例
2010年5月，我院心内科行心包穿刺致冠脉痉挛1例，报道如下。<br> 1临床资料<br> 患者，男性，36岁，农民，因“乏力4个月，胸闷1月，加重伴左胸痛1周”入院。患者4个月前出现乏力，仍可坚持劳动，未重视。1个月前出现劳累后胸闷，仍未就诊。1周前胸闷症状加重，自述上3~4楼后即有胸闷，活动耐量较前减退。伴左侧胸部疼痛，疼痛发作与活动无关联，休息后疼痛无缓解。曾至当地医院治疗，胸痛缓解，但胸闷症状仍明显。患者3年前发现肺部病灶，考虑结核，未予治疗。体检：T 36.8益，P 99次/min，R 20次/min，BP 126/72mmHg，颈静脉无怒张，两肺未闻及明显干湿性罗音，心率99次/min，心尖区可闻及心包摩擦音，三尖瓣听诊区可闻及三级收缩期杂音（SMⅢ），双下肢无水肿。辅助检查：胸部X片：心脏增大，两侧胸腔少量积液。心脏B超：心包积液（右室前壁之前27mm）。心电图：窦性心律，T波改变（图1，封三）。
心包穿刺、冠脉痉挛
R54;R44
2014-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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