内镜反转黏膜切除术治疗超低位直肠赘生物17例
直肠赘生物性质大多为绒毛状腺瘤,伴有不同程度的异型增生,此类病变生长快速,具有很高的恶变倾向,属于必须干预的高危癌前病变[1],好发于左半结肠,尤其是直肠,与大肠癌的好发部位基本平行[2]。内镜下黏膜切除术(endoscopy mucosal resection,EMR)是微创切除这类病变的最佳方法之一,对直肠中段以上的病变可取得很好的效果[1-2]。在没有皱襞及弯曲的直肠中,直肠末端与肛管交界部黏膜在直视下难以观察,是顺镜检查的盲区[3-4]。特别是对距肛缘2cm以内的病变,由于受肛管收缩影响结肠镜下无法呈现良好视野,因而难以完整切除。笔者应用内镜反转黏膜切除术[5](Retroflex Endoscopic Mucosal Resection,REMR)治疗超低位直肠赘生物17例,疗效满意,报道如下。
直肠赘生物、内镜反转黏膜切除术
R73;R57
浙江省丽水市科技计划项目20110414
2014-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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