10.3969/j.issn.1005-4561.2013.10.034
血液透析患者血液中检出少见贪铜菌1例
我院从血液透析患者中分离出少见贪铜菌(Cupriavidus paucula)1例,报道如下。<br> 1病例介绍<br> 患者,女,61岁,于2013年1月28日因“糖尿病20余年,维持性血透16个月余”入院。查体:体温37℃,脉搏74次/分,呼吸18次/分,血压147/80mmHg;神清,贫血貌,双肺呼吸音低,双肾区叩痛(-),心律不齐,未闻及病理性杂音。实验室检查:肌酐:612mmol/L,尿素氮:344mmol/L,血红蛋白:80g/L。入院诊断:2型糖尿病,糖尿病肾病CKD5期,维持性血透;心功能不全,心功能郁级;肺部感染。治疗计划:采用右颈内静脉长期置留导管,维持性血透治疗,抗肺部感染,降低血糖,纠正贫血心衰等各项对症治疗,情况稳定。2月2日至2月20日,患者反复低热,体温37.8℃,期间多次劝说,患者均拒绝做血细菌培养检查,2月21日,患者出现低热寒战,经劝说同意做血培养检查,分别经导管静脉端、动脉端、皮肤穿刺抽取3份血细菌培养。2月24日3份血样均报告检出少见贪铜菌。予亚胺培南西司他丁钠封管处理,未再出现发热,根据血培养结果及患者反复低热的临床表现考虑为导管相关性血流感染。
血液透析、血液培养、少见贪铜菌、院内感染
R54;R47
2013-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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