从《伤寒论》辨析“半表半里证”“、少阳病证”和“小柴胡汤证”

摘要：

“半表半里证”、“少阳病证”、“小柴胡汤证”分别在八纲辨证体系、六经辨证体系及以方测证思想下产生，为中医特有术语，此三者间学术争论颇多[1-2]。目前，中医理论教学中多认为伤寒六经病中之“少阳病”病在半表半里，多表现为口苦，咽干，目眩，心烦喜呕，默默不欲饮食，方用小柴胡汤，由此推论少阳病证即是半表半里证，半表半里证即用小柴胡汤。如朱文峰[3]在《中医诊断学》第七章八纲辨证之表里辨证中论及“半表半里证”：“指非完全在表，又未完全入里，病位处于表里进退变化之中，所表现以往来寒热，胸胁苦满等为特征性表现的证候。半表半里证在六经辨证中通常称为少阳病证，是指外感病邪由表入里的过程中，邪正分争，少阳枢机不利所表现的证候。临床表现寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦。”广州中医药大学主编的《中医诊断学》[4]论及“半表半里证”：“疾病除表证、里证之外，还有半表半里证，……少阳证为半表半里”，临床表现寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦咽干，目眩，脉弦”。笔者认为，“半表半里证”包含“少阳病证”，“少阳病证”亦不等于“小柴胡汤证”。

关键词：伤寒论、半表半里证、少阳病证、小柴胡汤证

分类号：R22;R24

资助基金：浙江省大学生科技创新活动计划项目2011R410001

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：715-717