老年胃癌患者术后低氮低热量肠外营养联合肠内营养的应用研究

摘要：

目的:探讨老年胃癌患者术后低氮低热量肠外营养联合肠内营养支持的临床应用价值.方法:采取随机对照试验方法,将87例老年胃癌患者随机分为低氮低热量肠外营养联合肠内营养治疗组(HHPN+EN)43例和全胃肠外营养组(TPN)44例.比较两组患者手术前后血清C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白、T细胞亚群,以及术后疲劳等指标的变化.结果:术后第7天,TPN组CRP显著高于HHPN+EN组(P<0.05).两组血清PA水平均较术前显著升高(P<0.01),但HHPN+EN组升高更为明显(P<0.01).术后HHPN+EN组血清IgA、IgM显著高于TPN组(P<0.01);CD3+、CD4+/CD8+亦高于TPN组(P<0.05,P<0.01),CD8+则低于TPN组(P<0.05).与TPN组比较,HHPN+EN组术后第7天疲劳评分降低更为明显(P<0.05).结论:老年胃癌患者术后低氮低热量肠外营养联合肠内营养支持可降低患者的应激反应,改善营养状况及免疫功能,减轻术后疲劳,营养支持效果优于传统的静脉营养.低氮低热量肠外营养联合肠内营养可能是老年胃癌患者术后一种较为理想的营养支持模式.

关键词：老年人、胃癌、手术、肠外营养、肠内营养

在线出版日期：2013-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：436-439